廣達文教基金會 賑災義工意願表
姓名
性別
男性
女性
身分證字號
生日
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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17
18
19
20
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22
23
24
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26
27
28
29
30
31
日
服務單位
職稱
電話
(H)
-
電話
(O)
-
e-mail
手機
地址
緊急聯絡人
緊急聯絡人電話
駕駛執照
普通小型車
機車
職業貨車 其他
自用交通工具
汽車
機車 其他
可以服務時間
2009
2010
2011
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
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23
24
25
26
27
28
29
30
31
日 ~
2009
2010
2011
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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12
月
1
2
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28
29
30
31
日
星期
1
2
3
4
5
六
日
~ 星期
1
2
3
4
5
六
日
服務地點意向
屏東縣
台東縣
高雄縣
嘉義縣
南投縣
台南縣
以上皆可 其他
校園服務意向
環境清潔/重整
心理輔導(藝術治療、心理諮商等)
硬體設備採買
圖書、文具採買
烹飪
總務行政
動態攝影
靜態攝影
文字記錄
水電
通訊
電腦網路 其他
專長說明
義工經驗
(服務單位、職務說明、服務時間、其他說明)
其他建議方案
